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骨伤科脊柱微创技术

发布日期:2024-04-02 浏览量:

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骨伤科脊柱微创技术


经皮椎体成形(PVP)/经皮椎体后凸成形(PKP)

技术简介:本技术是目前骨质疏松性脊柱压缩性骨折推荐的首选治疗方案。通过一个约3毫米的小孔,在X光机的引导下穿刺骨折椎体,建立工作通道后,操作工具沿中空的工作通道进入椎体,利用球囊扩张恢复椎体高度,灌注骨水泥恢复椎体支撑性及稳定性,即刻恢复脊柱功能,缓解疼痛症状,为患者早期下地活动创造必要条件。

技术特色:PVP/PKP手术创伤小,痛苦轻,时间短(仅半小时左右),手术仅需在穿刺点进行局部麻醉即可完成,出血量仅为几毫升(相当于一次抽血),绝大多数老年患者均可耐受;术后第一天即可起床活动,正常生活,大大缩短了老年患者卧床时间,大大降低卧床并发症发生风险,手术全程在患者清醒的意识状态下,在X光机的监视下完成,相对较安全,手术对患者身体条件要求较低,大部分存在较多内科疾病的患者仍可承受手术,因此目前骨质疏松性脊柱压缩性骨折推荐的首选治疗方案。

适应症:

1.症状性骨质疏松性椎体压缩骨折

2.椎体骨折不愈合或椎体内部囊性变、椎体坏死

3.椎体肿瘤

经皮内镜下椎间盘摘除术

技术简介:在局部麻醉(部分采用硬膜外麻醉或全身麻醉)下,应用脊柱内镜系统,通过不到1厘米的切口完成椎间盘摘除,解除神经受压。

技术特色:由于脊柱内镜系统大多采用水介质,术中不停冲洗手术部位,可大大减少术后感染的风险;高清显微内镜将术野放大20倍左右,即使微小的毛细血管和神经也能够清晰辨认,手术操作更加精细,止血更加彻底,出血量约20毫升左右,较传统开放术式创伤大大减小,恢复更快(术后3天左右即可下地活动,正常生活),并发症更少;手术全程在患者清醒的意识状态下完成,更加安全,手术对患者身体条件要求较传统开放术式更低,部分无法耐受开放手术的患者亦可通过脊柱内镜治疗。

适应症:颈、胸、腰椎间盘突出、脱出、游离,上述疾病经正规保守治疗3月无效,严重影响生活质量,症状进行性加重,出现较严重的神经、脊髓损害者,需手术治疗。




经皮内镜/通道下腰椎融合术

技术简介:通过一个或数个1-2厘米小切口,在脊柱内镜或通道系统下,借助先进的动力系统完成腰椎椎管减压、椎间盘摘除、椎间融合等一系列操作,并在X光机或脊柱内镜系统引导下,完成经皮脊柱内固定系统植入。包括单侧双通道技术(UBE),全内镜技术(FE),侧方入路腰椎融合(OLIF)等。

技术特色:相较于传统开放式手术,采用脊柱内镜/通道系统行腰椎融合具有创伤更小、出血更少、恢复更快(术后3天左右即可下地活动,正常生活)、并发症更少等优势。

适应症:

1.各种类型的腰椎管单侧或双侧狭窄

2.腰椎管狭窄合并腰椎滑脱

3.腰椎管狭窄合并腰椎不稳定

咨询电话:0830-3162151